Чем лечить герпес на губах

Представьте, вы готовитесь к идеальному свиданию, но к полудню на губе появляется неприятный зуд. Знакомый сценарий? Да, это снова тот, кто так любит возвращаться в самый неподходящий момент — герпес. В борьбе с проблемой кто-то надеется на мед и алоэ, другие прибегают к медицинским препаратам. В статье разберем, какие методы действительно работают, и как предотвратить рецидивы. Расскажем как быстрее избавиться от герпеса и избежать его появления в будущем.

• Что такое герпес?
• Методы лечения герпеса на губах
• Профилактика герпеса на губах
• Когда обратиться к врачу
• Источники 

Что такое герпес?

Герпес на губах (лабиальный, ЛГ) — это вирусное инфекционное заболевание. Его вызывает вирус простого герпеса (ВПГ-1), который чрезвычайно заразен, остается в организме на всю жизнь и периодически активируется при ослаблении иммунной системы. [1]

Причины появления ЛГ:

• Контакт с зараженными. Вирус передается через прямой контакт с инфицированными участками кожи или через предметы общего пользования – полотенца, посуду.
• Ослабление защитных функции организма (иммунитета) на фоне переохлаждения, стресса, физического или эмоционального перенапряжения.
• Другие вирусные или бактериальные инфекции.
• Экстремальные условия — триггерами могут стать смена климата, строгие диеты или солнечные ожоги.

При первичном инфицировании вирус проникает в нервные клетки и остается там в спящем состоянии. При активации он перемещается по нервным волокнам к поверхности губ, вызывая характерные симптомы. [2]

Герпес неизлечим. Хотя противовирусные препараты помогают уменьшить симптомы и частоту обострений, они не устраняют сам вирус из организма. Разработка эффективных вакцин сегодня находится на стадии исследований.

Симптомы герпеса на губах

Болезнь развивается поэтапно. Каждой стадии соответствуют характерные симптомы:

• Продромальная стадия (первый день). Появляются предвестники герпетических высыпаний:
  • зуд,
  • жжение,
  • покалывание или онемение губ.
• Стадия гиперемии и образования пузырьков (второй день). Появляются более заметные признаки:
  • покраснение,
  • отек,
  • интенсивный зуд,
  • формируются маленькие пузырьки (везикулы). Сначала они светлые, затем становятся желтоватыми, болезненными.
• Стадия эрозии (третий день)
  • При разрыве пузырьков обнажаются болезненные изъязвленные участки. Они склонны к инфицированию с образованием гнойников.
• Заживление (с четвертого дня)
  • Боль и раздражение уменьшаются, на месте эрозий формируется корочка, которая защищает раневую область от внешнего воздействия. К девятому дню корки исчезают, кожа восстанавливается до исходного состояния.

Для первичного заражения и тяжелых форм болезни характерны повышение температуры, головная боль и увеличение лимфатических узлов, слабость и недомогание. Эти проявления возникают из-за того, что иммунная система еще не выработала антитела к вирусу либо ее сил не хватает для эффективного контроля инфекции. [3] При повторном заболевании кроме местных симптомов обычно ничего не беспокоит.

Методы лечения герпеса на губах

Лечение лабиального герпеса комплексное. Оно включает применение противовирусных препаратов, симптоматическое лечение и меры по профилактике осложнений и рецидивов.

Начинать терапию нужно как можно раньше. Доказанный факт: блокировка размножения вируса на ранних стадиях ощутимо уменьшает продолжительность симптомов и ускоряет заживление. Возбудитель активно делится в первые 3 дня, именно в это время лечение принесет максимальный результат. [4] А вот лечить герпес, когда он уже активно проявляется — бесполезно. 

Противовирусные препараты

Эти лекарства подавляют размножение вируса. Самые распространенные противовирусные средства — аналоги нуклеозидов: ацикловир, пенцикловир или их предшественники — валацикловир, фамцикловир. Когда они попадают в зараженную клетку, то встраиваются в вирусную ДНК и останавливают процесс ее синтеза, что препятствует размножению возбудителя.

Ацикловир в таблетках применяют 5 раз в день в течение 5–10 дней. Для детей дозировка может быть уменьшена в зависимости от возраста и веса. Валацикловир действует дольше, его назначают дважды в день в течение 7 дней.

Принимать таблетки нужно с достаточным количеством воды, желательно через равные промежутки времени. Таблетированные формы противовирусных препаратов используют, когда инфекция обширная, наблюдаются системные проявления (лихорадка, сильная усталость), а также у пациентов с ослабленной иммунной системой или частыми рецидивами, чтобы контролировать вирус изнутри. [5] 

Местные средства от герпеса

Кремы и мази обеспечивают симптоматическое облегчение. Популярные варианты:

• Мазь ацикловир — наносят на пораженные участки кожи 5 раз в день, начиная с первых признаков (жжение, зуд). Лечение продолжают до полного заживления высыпаний или согласно указаниям врача.
• Кремы с лидокаином или бензокаином — обезболивают пораженные участки. [6]
• Кремы и мази, которые способствуют регенерации кожи — поддерживают естественный процесс заживления, делают его более комфортным.

А еще для облегчения симптомов применяют противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

Чтобы избежать вторичных инфекций, пораженные участки кожи обрабатывают антисептиками.

Профилактика герпеса на губах

Хотя полностью избавиться от вируса невозможно, есть способы уменьшить частоту и тяжесть его проявлений.

Как предотвратить появление герпеса?

• Укреплять иммунную систему — питаться сбалансировано, регулярно заниматься физическими упражнениями, гулять на свежем воздухе, увлечься плаванием, обеспечивать себе полноценный отдых.
• Избегать триггеров — стресса, усталости, переохлаждения.
• Защищаться от солнца — использовать защитные бальзамы для губ с SPF. [7]
• Не пользоваться чужими полотенцами, посудой.

Когда обратиться к врачу

Обычно герпес губ проходит самостоятельно. Поводом обратиться к врачу должны стать:

• Частые рецидивы — более четырех раз в год. Это может указывать на ослабленный иммунитет и другие проблемы со здоровьем. Врач определит причину, предложит профилактическое лечение.
• Длительное заживление — если пузырьки не проходят в течение двух недель.
• Серьезные симптомы — высокая температура, сильная головная боль, отек губ.
• Распространение инфекции.

Герпес на губах, несмотря на распространенность, тоже требует внимательного отношения. Следите за симптомами и при необходимости обращайтесь к специалисту для диагностики и лечения.

Источники 

1. Яновский, Л. М. Лабиальный герпес: общая характеристика вирусов простого герпеса, этиология, патогенез и эпидемиология заболевания / Л. М. Яновский, Н. Д. Сергеева // Альманах сестринского дела. – 2017. – Т. 10, № 1. – С. 4-7. – EDN ZAOPGJ.
2. Шульженко А.Е., Щубелко Р.В., Зуйкова И.Н. Герпесвирусные инфекции у взрослых — в фокусе лабиальный герпес. РМЖ. Медицинское обозрение. 2024;8(11):674–680. DOI: 10.32364/2587-6821-2024-8-11-11
3. Гришин, О. В. Лабиальный герпес в стоматологической практике / О. В. Гришин, А. Ю. Шишелова // Военно-медицинский журнал. – 2021. – Т. 342, № 3. – С. 57-65. – EDN VCLKMJ.
4. Черновол, А. С. Лабиальный герпес: взгляд на проблему, варианты оптимизации наружной терапии / А. С. Черновол // Украинский терапевтический журнал. – 2019. – № 3(62). – С. 87-91. – DOI 10.30978/UTJ2019-3-87. – EDN JDKQZU.
5. Шарахова Е. В., Сарап Л. Р., Жиленко О. Г., Подзорова Е. А., Воблова Т. В., Бондаренко О. В. Обзор актуальных вопросов местной терапии герпетической инфекции орофациальной области // Здоровье и образование в XXI веке. 2017. №8. 
6. St Pierre SA, Bartlett BL, Schlosser BJ. Practical management measures for patients with recurrent herpes labialis. Skin Therapy Lett. 2009 Nov-Dec;14(8):1-3. PMID: 20054504.
7. Chi CC, Wang SH, Delamere FM, Wojnarowska F, Peters MC, Kanjirath PP. Interventions for prevention of herpes simplex labialis (cold sores on the lips). Cochrane Database Syst Rev. 2015 Aug 7;2015(8):CD010095. doi: 10.1002/14651858.CD010095.pub2. PMID: 26252373; PMCID: PMC6461191.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.