Насморк у ребенка: что поможет, а чего делать не нужно

«Ты еще сопляк, жизни не видел!», — так говорили о дошкольниках еще полвека назад. А все потому, что для маленьких детей сопли — норма. Дети болеют ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями) в 3–4 раза чаще, чем взрослые. Насморк — самый распространенный симптом такого состояния. В этой статье собрали советы, как вести себя родителям, если у ребенка сопли.

• Что такое насморк
• Эффективные методы лечения насморка у детей
• Чего не стоит делать при насморке у ребенка
• Когда следует обратиться к врачу с насморком у ребенка
• Профилактика насморка у детей
• Главное о том, почему у детей возникает насморк, и что с этим делать

Что такое насморк

Насморк (ринит) — это воспаление и раздражение слизистой оболочки носа, которое сопровождается выделениями и заложенностью. Воспаление — нормальная реакция организма на инфекцию. Так он пытается бороться с ней, не дать проникнуть глубже. Когда вирус попадает в носовые ходы, кровообращение в слизистой усиливается. Из-за этого возникает отек, и человек ощущает заложенность. В носовых ходах выделяется больше слизи, чтобы удалить из организма болезнетворные микробы. Этому способствуют и цилиарные клетки. Каждая представляет собой около двухсот ресничек, которые колеблются и гонят слизь на выход.

Впервые с ринитом человек сталкивается уже в первые месяцы жизни. Это физиологический насморк у новорожденного. Так слизистая адаптируется к окружающему миру: сухому воздуху дома или холодному на улице. Такой насморк длится около 10–12 недель и завершается тогда, когда ребенок приспособится к новым для него условиям или процессам в организме.

Насморк чаще всего возникает, как симптом при респираторных инфекционных заболеваниях. При этом могут быть и другие жалобы: повышенная температура, кашель, слабость. Хотя кашель могут вызывать не вирусы, а слизь, которая стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые центры. В этом случае он будет особенно сильным по ночам, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Насморк бывает и аллергическим. Его симптомы: 

• жидкие прозрачные сопли, обильное течение;

• зуд в носу, постоянное чихание;
• отек;
• заложенность носа во время сна, храп;
• покраснение век и слезотечение.

При аллергическом рините врач может назначить спреи и капли, которые содержат местные гормоны: дексаметазон, беклометазон, мометазон, флутиказон. Они разрешены к применению у детей старше двух лет.

Важно! Применение препаратов местных глюкокортикостероидов безопасно и эффективно. Но дозировку, частоту и длительность курса должен подобрать врач после консультации.

Эффективные методы лечения насморка у детей

Лечение назначает врач в зависимости от того, почему возник насморк, как долго он длится, и есть ли сопутствующие симптомы.

Для промывания носа используют солевые растворы. Они бывают:

• изотонические — концентрация соли в них равна содержанию солей в клетках организма (0,9%). Такие растворы применяют при густых соплях, чтоб не давать слизи сгущаться.
• гипертонические — концентрированные растворы, содержание минералов в которых доходит до 2,2%. Они снимают отек, так как «вытягивают» жидкость из тканей. А еще активизируют местное кровообращение, усиливают образование слизи, что ускоряет очищение носа.

Солевые растворы безопаснее приобретать в аптеке, а не готовить самостоятельно. Изотонические можно заменить обычным физраствором — выйдет экономнее. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Сосудосуживающие капли для детей отличаются по продолжительности действия:

• К препаратам короткого действия (4–6  часов) относятся средства на основе нафазолина. Их редко назначают в детской практике из-за токсичности действующего вещества. Фенилэфрин тоже действует непродолжительно, но щадит слизистую носа и быстро выводится из организма.
• Препараты средней продолжительности действия (8–10 часов) изготовлены на основе ксилометазолина. Они эффективны, но их не рекомендуют применять дольше недели из-за риска привыкания и высушивания слизистой. 
• Оксиметазолин — вещество длительного действия (до 12 часов). Препараты на его основе применяют не чаще двух раз в сутки. Курс лечения ими еще меньше, чем у лекарств предыдущей группы — не более 3-5 дней. Если использовать их дольше, рискуете нарушить работу слизистой.

Детские капли отличаются от взрослых и по составу и по концентрации действующего вещества. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Если у ребенка долго не проходит насморк, возможно, причина в сухости воздуха. В этом случае сопли густеют, слизистая пересыхает, а ее реснички не могут двигаться и эффективно очищать нос. Чаще мойте полы, используйте увлажнитель или поставьте в комнате банки с водой. Влажность воздуха должна быть не ниже 50%. А еще следите, чтобы малыш пил достаточно жидкости.

Чего не стоит делать при насморке у ребенка

Иногда родители придают большое внимание цвету отделяемого из детских носиков. Бывает так, что сопли становятся густыми, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. 

Зеленые сопли — не признак бактериальной инфекции и других осложнений ринита. Чаще это предвестник скорого выздоровления. 

Такой цвет слизь приобретает в результате борьбы лейкоцитов с инфекцией. Поэтому лучшей помощью будет промывать нос изотоническими солевыми растворами, следить за параметрами воздуха дома и предлагать ребенку пить. 

А вот спреи с антибиотиками в такой ситуации могут навредить. Более 80% ринитов, так врачи называют насморк, вызывают вирусы. Антибиотики на них не действуют. Зато они могут уничтожить нормальную флору носовых ходов. Это может привести к бактериальным осложнениям — место привычных бактерий быстро займут патогенные. Тогда антибиотики действительно понадобятся. Но в этом случае силы местных не хватит, нужны будут системные, в таблетках, суспензии или уколах. В любом случае назначить их должен врач после консультации и тщательного обследования. 

Использовать сосудосуживающие капли без консультации с педиатром также неразумно. Некоторые из лекарств имеют токсическое действие. А еще при бесконтрольном приеме может развиться зависимость от этих препаратов. 

Ингаляции при насморке не имеют эффекта, ведь у них другая задача — доставлять лекарства в легкие. Прогревания также не используют, ведь нагрев усиливает воспалительные процессы. 

Лук, чеснок, свекольный сок, грудное молоко и остальные народные средства применять опасно. Их эффективность не доказана, а вот вред можно нанести серьезный — ожог слизистой оболочки или вторичное инфицирование.

Когда следует обратиться к врачу с насморком у ребенка

Неосложненные ОРВИ проходят самостоятельно за 5–7 дней, а вместе с ними и сопли. Но если у ребенка возникли следующие симптомы, необходимо посетить врача:

• Насморк не проходит более 5 дней, а состояние малыша ухудшается.
• Ухудшилось обоняние.
• Кашель.
• Отечность вокруг носа, под глазами.
• Температура выше 38°С держится дольше трех дней.
• Заложенность носа усиливается.
• Ребенок постоянно плачет и жалуется на боль под глазами, на лбу или в ухе.

Если насморк прошел, а ночной храп и покашливания остались — стоит показать малыша ЛОР-врачу, чтобы исключить увеличение аденоидов — миндалин в носоглотке, которые мешают нормальному дыханию. 

Профилактика насморка у детей

Чтобы предотвратить насморк, необходимо укреплять иммунитет ребенка. Этому способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание (если нет противопоказаний) и полноценный здоровый сон. 

Важно с раннего детства приучать ребенка к гигиене — мытье рук после улицы, посещения туалета. 

Хорошим методом профилактики будет правильное питание. В рационе малыша должны быть продукты, которые содержат витамины А и С, кальций, цинк, омега-3. 

Чтобы не заболеть, не стоит посещать торговые центры, детские игровые комнаты в разгар сезона ОРВИ. Здесь можно почитать о других способах профилактики частых болезней у детей. 

Главное о том, почему у детей возникает насморк, и что с этим делать

• Насморк чаще всего вызывают вирусы или аллергены.
• Причиной затяжного насморка может быть сухой воздух или неправильный питьевой режим.
• Обычно достаточно симптоматического лечения: увлажнение слизистой солевыми растворами, обильное питье и оптимальные параметры воздуха.
• Если на 5–7 день нет улучшений или есть ухудшение, необходимо посетить педиатра или ЛОРа.
• Сосудосуживающие капли и спреи нужно использовать согласно инструкции после консультации с педиатром.
• Антибиотики при насморке назначает врач, нужны они очень редко.

Источники:

1. Всемирная организация здравоохранения
2. Клинические рекомендации министерства здравоохранения РФ
3. Русский медицинский журнал
4. rhinology.ru

Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.