Пантогам в Кемерово
Аналоги
Все
аналоги ПантогамИнструкция по применению Пантогам
Показания
- когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, и невротических расстройствах;
- в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;
- экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
- детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;
- различные формы детского церебрального паралича;
- гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
- неврозоподобные состояния у детей (при тиках, заикании, преимущественно при клонической форме).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ.
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.
Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Пантогам: Фармакологическое действие
Спектр действия связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.
Обладает ноотропным и противосудорожным действием.
Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Лекарственное взаимодействие
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.
Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект препарата усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.
Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Пантогам: Режим дозирования
Принимают внутрь через 15-30 мин после еды. У детей старше 3 лет применяют таблетки, в более раннем возрасте рекомендуют сироп.
С учетом ноотропного действия следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах назначают по 0.25 г 3-4 раза/сут.
При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и других) назначают в дозе от 0.5 до 3 г/сут. Курс лечения - до 4 и более месяцев.
Для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков, при шизофрении с церебральной органической недостаточностью назначают взрослым в дозе от 0.5 до 1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствамивзрослым назначают в дозе 0.5-1 г 3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания - по 0.25 г 3 раза/сут.
При нейрогенных расстройствах мочеиспусканиявзрослым назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется принимать до 3 г/сут. Тактика назначения: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами, как и для любого другого ноотропного средства, составляет 1-3 месяца.
Детям при задержке развития назначают по 0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 2-3 месяца.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания назначают в дозе 0.25-1 г 1-2 раза/сут утром и днем с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребенка в сутки). Курс лечения - 3-4 месяца.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках, заикании, преимущественно при клонической форме) назначают в дозе 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут. Курс лечения - 1-4 месяца.
Пантогам: Противопоказания к применению
- острые тяжелые заболевания почек;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение других ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В первые дни приема следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.
Пантогам: Побочное действие
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).
Со стороны нервной системы: очень редко - гипервозбуждение, головная боль, головокружение, шум в голове.
Психические нарушения: очень редко - вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.
В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях дозу уменьшают.
Нозологии
- F20 - Шизофрения
- F21 - Шизотипическое расстройство
- F22 - Хронические бредовые расстройства
- F23 - Острые и преходящие психотические расстройства
- F25 - Шизоаффективные расстройства
- F29 - Неорганический психоз неуточненный
- F07 - Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
- F48.8 - Другие уточненные невротические расстройства
- F90.0 - Нарушение активности и внимания
- F82 - Специфические расстройства развития моторной функции
- F83 - Смешанные специфические расстройства психологического развития
- F95 - Тики
- F81 - Специфические расстройства развития учебных навыков
- F80 - Специфические расстройства развития речи и языка
- F79 - Умственная отсталость неуточненная
- F98.5 - Заикание [запинание]
- F98.0 - Энурез неорганической природы
- G10 - Болезнь Гентингтона
- G09 - Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
- G20 - Болезнь Паркинсона
- G21 - Вторичный паркинсонизм
- I69 - Последствия цереброваскулярных болезней
- G25.8 - Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения
- G25.3 - Миоклонус
- G40 - Эпилепсия
- G80 - Детский церебральный паралич
- G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
- N31 - Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
- Z73.3 - Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
- Z73.0 - Переутомление
- T90 - Последствия травм головы
- Y49.5 - Другие антипсихотические и нейролептические препараты
- Y49.3 - Антипсихотические и нейролептические препараты фенотиазинового ряда
- Y49.4 - Нейролептики - производные бутирофенона и тиоксантена
Пантогам: Состав
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб.
кальция гопантенат 500 мг
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза - 1.6 мг, кальция стеарат - 6.2 мг, магния гидроксикарбонат - 93.6 мг, тальк - 18.6 мг.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.