Фер-Ромфарм р-р для в/ м введ. 50 мг/ мл 2 мл амп. 5 шт

Показания Степень абсорбции после перорального приема зависит от степени дефицита железа (чем больше дефицит, тем выше абсорбция) и от величины дозы препарата (чем выше доза, тем хуже абсорбция). Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Невсосавшаяся часть выводится с калом.После в/м введения попадает в кровоток через лимфатическую систему. Время достижения Cmax - 24 ч. В РЭС комплекс расщепляется на железо (III) гидроксид и полимальтозу (метаболизируется путем окисления). В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях депонируется в составе ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза. Фармакологическое действие Средство для лечения анемии. Многоядерные центры гидроксида Fe3+ снаружи окружены многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50 тыс. Дальтон, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2+.Данный макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет железа в виде свободных ионов, сходен по структуре с естественным соединением железа и ферритина. Благодаря такому сходству, ионы Fe3+ из кишечника поступают в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и интоксикации) в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.Всосавшееся железо депонируется в связанном с ферритином виде, главным образом в печени. Позже, в костном мозге оно включается в гемоглобин. Железо, входящее в состав Fe3+-гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами (которые присущи простым солям Fe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.Быстро восполняет дефицит железа в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает гемоглобин. Лекарственное взаимодействие Пероральные формы: взаимодействия с другими лекарственными средствами не обнаружено.Раствор для инъекций: ингибиторы АПФ усиливают системные эффекты. Не следует применять одновременно

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный. 1 мл железа [III] гидроксид полимальтозат (в пересчете на железо [III]) 50 мг Вспомогательные вещества: 1M раствор натрия гидроксида или 1M раствор хлористоводородной кислоты - q.s. (до pH 5.7-6.5), вода д/и - до 1 мл. 2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.

Режим дозирования Для приема внутрь и в/м введения. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации. Противопоказания к применению Избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия); нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи); повышенная чувствительность к активному веществу. Только для в/м введения (дополнительно): болезнь Рандю-Вебера-Ослера; хронический полиартрит; инфекционные болезни почек в острой стадии; неконтролируемый гиперпаратиреоз; декомпенсированный цирроз печени; инфекционный гепатит; дети в возрасте до 4 месяцев; I триместр беременности. Применение у детей Противопоказано применение у детей в возрасте до 4 месяцев. Ограничения для детей Применяется с осторожностью Ограничения для пожилых пациентов Применяется с осторожностью Ограничения при нарушениях функции печени Применяется с осторожностью Применение при беременности и кормлении грудью Не установлено негативного влияния на плод при применении пероральных форм при беременности (в т.ч. в I триместре). В/м введение противопоказано в I триместре беременности. В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может выделяться с грудным молоком, однако маловероятно возникновение нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании. Ограничения при беременности Применяется с осторожностью Ограничения при кормлении грудью Применяется с осторожностью Ограничения при нарушениях функции почек Применяется с осторожностью