Вельфоро 500 таблетки жевательные 500 мг 90 шт

Показания

• с целью контроля концентрации фосфора в сыворотке крови у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе.

Препарат Вельфоро® 500 следует применять в комплексной терапии, направленной на предотвращение развития почечной остеодистрофии, в комбинации с препаратами кальция, 1,25-дигидроксиколекальциферолом (витамином D3) или его аналогом, или же с кальцимиметиками.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Вельфоро® 500 представляет собой полинуклеарный комплекс β-железа (III) оксигидроксида (pn-FeОOH), сахарозы и крахмала. Связывание с фосфатом происходит путем обмена лигандами между гидроксильными группами и/или водой и фосфат-ионами в интервале физиологических значений рН в ЖКТ.

Концентрация фосфора в сыворотке крови, также как и концентрация кальций/фосфорсодержащего вещества снижаются вследствие снижения абсорбции полученного с пищей фосфата.

Лекарственное взаимодействие

Исследования лекарственного взаимодействия у пациентов, находящихся на диализе, не проводились.

Проводились исследования лекарственного взаимодействия с лозартаном, фуросемидом, дигоксином, варфарином и омепразолом с участием здоровых добровольцев мужского и женского пола. По результатам определения AUC установлено, что сопутствующее применение препарата Вельфоро® 500 не оказывает влияния на биодоступность указанных выше лекарственных препаратов.

В исследованиях in vitro установлено лекарственное взаимодействие (адсорбционное воздействие препарата Вельфоро® 500) со следующими лекарственными препаратами: доксеркальциферол, парикальцитол. Тем не менее, по результатам клинических исследований установлено отсутствие влияния препарата Вельфоро® 500 на эффект принимаемых внутрь аналогов витамина D, связанный со снижением концентрации интактного паратгормона. Концентрации витамина D и 1,25-дигидроксивитамина D в сыворотке крови оставались неизменными. Необходимо учесть рекомендации по применению, приведенные ниже.

В исследованиях in vitro установлено лекарственное взаимодействие (адсорбционное воздействие препарата Вельфоро® 500) со следующими лекарственными препаратами: алендронат, цефалексин, доксициклин и левотироксин. Результатов клинических исследований в настоящее время не имеется. Необходимо учесть рекомендации по применению, приведенные ниже.

В исследованиях in vitro установлено лекарственное взаимодействие (адсорбционное воздействие препарата Вельфоро® 500) с лекарственным препаратом аторвастатин. Тем не менее, данные клинических исследований указывают на то, что препарат Вельфоро® 500 не влияет на гиполипидемический эффект ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (например, аторвастатина и симвастатина); также концентрации витамина D и его 1,25-дигидроксиметаболита оставались без изменений.

В исследованиях in vitro установлено отсутствие лекарственного взаимодействия со следующими лекарственными препаратами: цинакальцет, ципрофлоксацин, клопидогрел, эналаприл, гидрохлоротиазид, метформин, метопролол, нифедипин, пиоглитазон, симвастатин и хинидин.

При назначении любого лекарственного препарата, взаимодействующего с железом, такой препарат следует принимать не позже чем за 1 ч до или через 2 ч после приема препарата Вельфоро® 500.

Таблетки жевательные красно-коричневого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой "PA500" на одной стороне, с наличием ягодного запаха.

1 таб.
комплекс β-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала 2500 мг,
 что соответствует эквиваленту железа 500 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор "лесная ягода" - 40 мг, неогесперидина дигидрохалкон - 0.01 мг, магния стеарат - 25 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 12.49 мг.

6 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (5) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 150 мл (1) - пачки картонные.
90 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 400 мл (1) - пачки картонные.

Режим дозирования

Препарат принимают только внутрь, во время еды. Таблетки необходимо разжевывать, не следует проглатывать таблетки целиком. Перед употреблением таблетки можно измельчать.

Для достижения максимальной адсорбции поступающего с пищей фосфата суммарную суточную дозу препарата Вельфоро® 500 следует разделить между приемами пищи в течение дня. Пациентам не требуется выпивать большее количество жидкости по сравнению с их обычным питьевым рационом.

При пропуске одной дозы препарата или более следует принять обычную дозу препарата Вельфоро® 500 во время следующего приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза препарата Вельфоро® 500 у взрослых, включая пациентов пожилого возраста (>65 лет), составляет 1500 мг/сут (3 таб.).

Следует проводить мониторинг концентрации фосфора в сыворотке крови и подбор дозы препарата Вельфоро® 500, соответственно увеличивая или снижая дозу на 500 мг/сут (1 таб.) каждые 2-4 недели до достижения приемлемой концентрации фосфора в крови с последующим регулярным контролем концентрации фосфора.

В клинической практике лечение основано на необходимости контроля концентрации фосфора в сыворотке крови. Обычная поддерживающая доза, при которой достигается оптимальный терапевтический эффект, составляет 1500-2000 мг/сут (3-4 таб.).

Максимальная рекомендуемая доза составляет 3000 мг/сут (6 таб.).

Безопасность и эффективность применения препарата Вельфоро® 500 у детей и подростков в возрасте до 18 лет к настоящему времени не установлены.

При проведении клинических исследований у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) при утвержденном режиме дозирования не выявлено каких-либо существенных проблем.

Препарат Вельфоро® 500 применяют для контроля уровня фосфора в крови у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе. Данные по применению препарата у пациентов с почечной недостаточностью на ранних стадиях отсутствуют.

В ходе клинических исследований препарата значительных изменений активности печеночных трансаминаз или развития нарушений со стороны печени не было выявлено.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки препарата Вельфоро® 500 отсутствуют. Вследствие низкого уровня абсорбции железа, содержащегося в препарате, риск развития системной токсичности железа незначителен.

Лечение любых последствий передозировки препарата (например, гипофосфатемии) следует проводить в соответствии со стандартной клинической практикой.

Противопоказания к применению

• гемохроматоз и любые другие нарушения накопления железа;

• наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;

• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены);

• гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у пациентов в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены).

Ограничения для детей

Противопоказан

Применение у пожилых пациентов

При проведении клинических исследований у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) при утвержденном режиме дозирования не выявлено каких-либо существенных особенностей.

Ограничения для пожилых пациентов

Возможно применение

Применение при нарушениях функции печени

В ходе клинических исследований препарата не было выявлено значительных изменений активности печеночных трансаминаз или развития нарушений со стороны печени.

Ограничения при нарушениях функции печени

Возможно применение

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению препарата у беременных женщин отсутствуют. По результатам исследований токсического воздействия на репродуктивную функцию и внутриутробное развитие у животных никаких нежелательных эффектов препарата Вельфоро® 500 в отношении течения беременности и родов, развития эмбриона/плода или постнатального развития не выявлено. Назначать данный препарат беременным женщинам следует с осторожностью.

Данные по применению препарата у женщин во время грудного вскармливания отсутствуют. Поскольку абсорбция железа, содержащегося в препарате Вельфоро® 500, минимальна, его экскреция в грудное молоко маловероятна. Решение о продолжении грудного вскармливания или лечения препаратом Вельфоро® 500 следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения препаратом для матери.

Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью

Ограничения при кормлении грудью

Нет данных

Применение при нарушениях функции почек

Препарат применяют для контроля содержания фосфора в крови у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе.

Ограничения при нарушениях функции почек

Возможно применение