Кромоспир аэрозоль дозируемый баллон (баллончик) 5 мг/доза 112 шт
Инструкция по применению Кромоспир аэрозоль 5 мг/доза 112 шт
Описание
Показания
У человека после ингаляции из дозированного ингалятора приблизительно 10% дозы абсорбируется из дыхательных путей. Остальное количество или выдыхается, или оседает в ротоглотке или проглатывается, а затем выводится через кишечник, т.к. из ЖКТ абсорбируется только небольшая часть (около 1%) дозы. Скорость абсорбции кромоглициевой кислоты из дыхательных путей является более медленной, чем скорость его выведения (T1/2 1.5-2 ч). Таким образом, активное вещество, поступая в легкие и находясь в них, оказывает свое терапевтическое действие, а затем быстро выводится из организма. При курсовом лечении кромогликатом натрия не наблюдается никакого существенного увеличения его концентрации в плазме крови.
Связывание с белками плазмы умеренное и обратимое - около 65%). Не метаболизируется. Выводится почками и с желчью приблизительно в равных количествах в неизмененном виде.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток.
В исследованиях, проведенных у животных, кромоглициевая кислота вызывала ингибирование антиген-индуцируемой ранней и поздней фазы обструкции дыхательных путей и уменьшала поступление воспалительных клеток в дыхательные пути.
Подавляет активацию многих типов клеток, участвующих в развитии и прогрессировании бронхиальной астмы. Так, кромоглициевая кислота ингибирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина, медленно реагирующей субстанции, лейкотриенов, простагландинов и цитокинов) и уменьшает хемотаксическую активность эозинофилов и нейтрофилов. Также кромогликат натрия уменьшает активацию и высвобождение медиаторов из макрофагов и моноцитов. Этот разнообразный спектр действий кромогликата натрия связан с его способностью блокировать в клетках различных типов важные для клеточной активации каналы-переносчики ионов хлора.
Показана способность кромоглициевой кислоты ингибировать или уменьшать у человека астматические реакции на антиген, физическую нагрузку и на ряд неспецифических триггерных факторов, включая холодный воздух, диоксид серы (сернистый газ), гипертонический раствор поваренной соли и брадикинин. Через 4 недели лечения кромоглициевой кислотой пациентов с бронхиальной астмой предотвращается антиген-индуцированная повышенная гиперреактивность бронхов на гистамин и наблюдается уменьшение содержания в слизистой оболочке бронхов эозинофилов и антиген-специфического иммуноглобулина Е (IgE).
Благодаря этим свойствам кромоглициевая кислота предупреждает бронхоспазм, вызванный контактом с аллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух, физическое напряжение, стресс). Кроме того, она позволяет уменьшить прием других антиастматических средств (бронхолитиков, ГКС). Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы.
Данное средство не предназначено для купирования острых приступов бронхиальной астмы.
Лекарственное взаимодействие
Бета-адреностимуляторы, ГКС, антигистаминные препараты и теофиллин усиливают эффекты кромоглициевой кислоты.
Сочетанное назначение кромогликата натрия и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях полностью их отменить.
Кромоспир аэрозоль 5 мг/доза 112 шт: Состав
Аэрозоль для ингаляций дозированный в алюминиевом баллоне с дозирующим клапаном; содержание баллона после испарения пропеллента представляет собой порошок белого цвета.
1 доза
кромогликат натрия 5 мг
Вспомогательные вещества: повидон К30 - 0.0355 мг, макрогол 600 (полиэтиленгликоль) - 0.426 мг, гидрофторалкан (HFA-227) - до 142 мг.
112 доз - баллоны аэрозольные алюминиевые (1) - пачки картонные.
Применение
Режим дозирования
Применяется в виде ингаляций. Доза и схема лечения зависят от возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Длительность терапии определяется лечащим врачом.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте, детский возраст до 5 лет.
С осторожностью
При беременности, особенно в I триместре беременности; у пациентов с нарушениями функции почек и печени
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 5 лет.
Ограничения для детей
Противопоказан
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.
Ограничения для пожилых пациентов
Возможно применение
Применение при нарушениях функции печени
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции печени.
Ограничения при нарушениях функции печени
Возможно применение
Применение при беременности и кормлении грудью
Несмотря на отсутствие данных об отрицательном влиянии кромоглициевой кислоты на плод, при беременности, особенно в I триместре, и во время грудного вскармливания применять следует только по рекомендации врача при тщательной оценке ожидаемой пользы терапии для матери и возможном риске для плода или грудного ребенка.
Ограничения при беременности
Применяется с осторожностью
Ограничения при кормлении грудью
Применяется с осторожностью
Применение при нарушениях функции почек
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции почек.
Ограничения при нарушениях функции почек
Возможно применение