Небиволол 5 мг таблетки 14 шт Вертекс

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.

Показания

- артериальная гипертензия;

- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;

- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: небиволола гидрохлорид - 5,45 мг (в пересчете на небиволол - 5,00 мг);

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 139,91 мг; крахмал кукурузный -

46,00 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 16,10 мг; кроскармеллоза натрия - 13,80 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 4,60 мг; полисорбат 80 - 2,30 мг; магния стеарат - 1,15 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,69 мг.

Таблетки небиволола принимают внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца

Средняя суточная доза составляет 2,5-5 мг небиволола (1/2 таблетки 5 мг - l таблетка 5 мг) один раз в сутки. Клинически значимый эффект наблюдается через

1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием).

Максимальная суточная доза - 10 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК более 20 мл/мин), а также у пациентов старше 65 лет рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки 5 мг) небиволола в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг (1 таблетка по 5 мг).

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Лечение ХСН должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять поэтапно, выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом, по следующей схеме: начальная доза - 1,25 мг небиволола (1/4 таблетки 5 мг - возможно применение небиволола в другой лекарственной форме: таблетки 5 мг с крестообразной риской) один раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5-5 мг небиволола (1/2 таблетки 5 мг - l таблетка 5 мг) один раз в сутки, а затем - до 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием) один раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг (2 таблетки по 5 мг) один раз в сутки.

В начале лечения и при каждом увеличении дозы пациент должен не менее 2-х часов находиться под наблюдением врача для подтверждения того, что клиническое состояние остается стабильным.

Во время подбора дозы рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.

Во время подбора дозы в случае ухудшения течения ХСН или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата или, в случае необходимости, немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, при ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокады).

Лечение небивололом не рекомендуется прекращать резко (если это не является необходимым), так как это может привести к транзиторному ухудшению течения ХСН. При необходимости дозу препарата следует снижать постепенно (наполовину каждую неделю).

Для пациентов, получающих медикаментозное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, включая диуретики, дигоксин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонисты рецепторов ангиотензина II, до начала лечения небивололом следует стабилизировать дозу данных препаратов за последние две недели.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени (КК более 20 мл/мин), а также у пациентов старше 65 лет необходимость в корректировании дозы отсутствует, поскольку необходимо подбирать дозу индивидуально, постепенно повышая до максимально переносимой.

Отсутствует опыт применения небиволола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин), поэтому его прием у таких пациентов не рекомендуется.