Баннер акции

Гептрал 400 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 шт

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
  • Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 347844
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Все формы выпуска:
Действующее вещество:
Форма выпуска:
Таблетки
Дозировка:
400мг
Количество в упаковке:
20
Срок годности:
Длительный срок
Страна
Италияi
Часто ищут в инструкции
Цена:
+90
1 887 ₽
В наличии в 15 аптеках
Цена действительна только при заказе через сайт.
Самовывоз

Забрать бесплатно из 15 аптек Ростова-на-Дону

Доставка в Ростове-на-Дону

Бесплатно для заказов от 3 000 ₽

От 290 ₽ — для заказов менее 3 000 ₽

Формы выпуска для Гептрал

X2
Гептрал 400 мг лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 5 шт
По рецепту
В наличии в 14 аптеках
от 2 000 ₽
X2
Гептрал 500 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
По рецепту
В наличии в 7 аптеках
2 420 ₽
X2
Гептрал 500 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
По рецепту
В наличии в 5 аптеках
2 420 ₽
X2
Гептрал 500 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
По рецепту
В наличии в 2 аптеках
2 420 ₽

Инструкция по применению Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности
Нозологии
Состав
Сертификаты
Источники аннотации Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
Проверено специалистом
фото специалиста
Грищенкова Юлия Владиславовна
Фармацевт (стаж 9 лет)

Показания

У взрослых в возрасте от 18 лет:

  • в качестве вспомогательной терапии при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций;
  • при повышенной утомляемости при установленных хронических заболеваниях печени.

Фармакокинетика

Всасывание

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Cmax адеметионина в плазме крови зависит от дозы и составляет 0.5-1 мг/л через 3 –5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме крови снижается до исходного уровня в течение 24 ч. Биодоступность адеметионина при пероральном приеме увеличивается при приеме препарата натощак.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидролазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

T1/2 - 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченого (метил 14C) S-aденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, a в кале - 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт: Фармакологическое действие

Механизм действия и фармакодинамические эффекты

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) – это аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Адеметионин является производным серосодержащей аминокислоты – метионина. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. Адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Опосредованно участвует в стимуляции регенерации и пролиферации клеток печени, что уменьшает риск фиброзирования.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в клетках печени.

Клиническая эффективность и безопасность

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т. ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до трех месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Лекарственное взаимодействие

Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с антидепрессантами из группы СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения.

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт: Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® применять не рекомендуется.

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг массы тела в сут.

Обычно суточная доза составляет 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таб./сут (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата.

При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния пациенту следует обратиться к врачу.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Пациенты с нарушением функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Пациенты с нарушением функции почек

Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Пациенты с нарушением функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Безопасность и эффективность препарата Гептрал® у детей в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.

Передозировка

Передозировка препарата Гептрал® маловероятна.

Лечение: в случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт: Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к адеметионину и/или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);
  • биполярное расстройство;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения адеметионина не установлены).

С осторожностью

  • одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения (см. раздел "Лекарственное взаимодействие");
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Применение у детей

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

Учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пациентам пожилого возраста следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Применение при нарушениях функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

В случае предполагаемой, планируемой или установленной беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

Период грудного вскармливания

Применение препарата Гептрал® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.

Фертильность

Данные отсутствуют.

Применение при нарушениях функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Условия реализации

Препарат отпускают без рецепта.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.

При применении препарата Гептрал® у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в плазме крови.

Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата Гептрал®. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может приводить к снижению содержания адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и/или фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

Влияние на результаты определения гомоцистеина иммунологическими методами

Адеметионин искажает результаты иммунологических тестов для определения гомоцистеина, которые могут показать ложное повышение уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение препаратом Гептрал. У данной категории пациентов рекомендуется использовать неиммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат Гептрал®. оказывает несущественное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Пациентам, у которых на фоне приема препарата Гептрал®. возникает головокружение и/или снижение АД, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами до их исчезновения.

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт: Побочное действие

Среди наиболее частых нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием около 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований (n=1922) и в пострегистрационном периоде наблюдения («спонтанные» сообщения), перечислены ниже и сгруппированы по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Нежелательные реакции внутри каждого системно-органного класса расположены в порядке убывания их серьезности с указанием частоты их возникновения (в рамках одной градации частоты).

Частота возникновенияНежелательные реакции
Инфекционные и паразитарные заболевания
нечастоИнфекции мочевыводящих путей.
Со стороны иммунной системы
нечастоРеакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение АД (снижение АД, повышение АД) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))
Нарушения психики
частоТревога, бессонница
нечастоАжитация, спутанность сознания
Со стороны нервной системы
частоГоловная боль
нечастоГоловокружение, парестезия, дисгевзия
Со стороны сосудов
нечасто"Приливы", артериальная гипотензия, флебит
Со стороны дыхательной системы
нечастоОтек гортани
Со стороны ЖКТ
частоБоль в животе, диарея, тошнота
нечастоСухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит
редкоВздутие живота
Со стороны кожи и подкожных тканей
частоКожный зуд
нечастоПовышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
нечастоАртралгия, мышечные спазмы
Общие нарушения
частоАстения
нечастоОтек, лихорадка, озноб
редкоНедомогание

Срок годности

Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Нозологии

  • K72.9 - Печеночная недостаточность неуточненная
  • K74 - Фиброз и цирроз печени
  • K73.9 - Хронический гепатит неуточненный
  • K70 - Алкогольная болезнь печени
  • K71 - Токсическое поражение печени
  • K76.9 - Болезнь печени неуточненная
  • R53 - Недомогание и утомляемость

Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт: Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, гладкие.

1 таб.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг,
   что соответствует содержанию иона адеметионина 400 мг

кремния диоксид коллоидный - 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17.6 мг, магния стеарат - 4.4 мг.

Состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) - 27.6 мг, макрогол 6000 - 8.07 мг, полисорбат 80 - 0.44 мг, симетикон эмульсия (30%) - 0.13 мг, натрия гидроксид - 0.36 мг, тальк - 18.4 мг, вода - Q.S.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
Сертификат Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
Сертификат Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
Сертификат Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
1 шт

Аналоги Гептрал

Показать все

 аналоги Гептрал
X2
Адеметионин таблетки 400 мг 20 шт
В наличии в 13 аптеках
от 1 551 ₽
X2
Гептор 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
По рецепту
В наличии в 7 аптеках
1 282 ₽
X2
Гепцифол 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
В наличии в 5 аптеках
от 1 404 ₽
X2
Гептор 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт
По рецепту
В наличии в 3 аптеках
1 282 ₽
X2
Фосфоглив 35 мг+65 мг капсулы 96 шт
В наличии в 17 аптеках
от 1 217 ₽

ОТЗЫВЫ на препарат Гептрал

Комментарий
Легко принимается, но маленький объём наполнения- нужно на 30 дн по одной таблетки, а в упаковке только 20.приходится покупать по две упаковки- прописан врачом
4.88
(17 отзывов)
15 отзывов
2 отзыва
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
Вы использовали этот товар?
Поделитесь своим мнением о нём, это может быть полезно для других пользователей.

Цены на Гептрал 400 мг таблетки кишечнорастворимые 20 шт в аптеках Ростова-на-Дону

Озерки
Таганрог, улица Москатова, 6-2
ЕЖЕДН. 07:00-21:00
от 1887
Озерки
Таганрог, улица Сергея Шило, 239
ЕЖЕДН. 08:00-19:00
от 1887
Озерки
Шахты, Советская улица, 119
ПН-ПТ: 08:00-21:00, СБ-ВС: 09:00-21:00
от 1887
Озерки
Шахты, улица Жукова, 1
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
от 1887
Аптека.ру
Таганрог, Вишнёвая улица, 54-5
ЕЖЕДН. 08:00-19:00
от 1887
Доктор Столетов
Ростов-на-Дону, улица Зорге, 33
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
от 1887
Аптека.ру
Таганрог, улица Бабушкина, 54А
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
от 1887
Аптека.ру
Шахты, проспект Чернокозова, 99Б
ЕЖЕДН. 07:30-21:00
от 1887
Аптека.ру
Шахты, Советская улица, 204
ПН-ПТ: 08:00-21:00, СБ-ВС: 09:00-21:00
от 1887
Доктор Столетов
Ростов-на-Дону, улица Малиновского, 23Д
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 1887
Доктор Столетов
Ростов-на-Дону, улица Малиновского, 25
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
от 1887
Аптека.ру
Шахты, Парковая улица, 15
ЕЖЕДН. 08:00-19:30
от 1887
Доктор Столетов
Ростов-на-Дону, бульвар Комарова, 24А
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 1887
Доктор Столетов
посёлок Верхнетемерницкий, Обсерваторная улица, 13
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 1887
Доктор Столетов
Аксай, Аксайский проспект, 23
ЕЖЕДН. 08:30-22:00
от 1887
Подробнее
Консультант