Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 57971
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Действующее вещество:
Форма выпуска:
Спрей
Дозировка:
1%
Количество в упаковке:
1
Срок годности:
Длительный срок
Страна
Россияi
Часто ищут в инструкции
Цена:
+5
от 121 ₽
В наличии в 35 аптеках
Цена действительна только при заказе через сайт.
Самовывоз

Забрать бесплатно из 35 аптек Саратова

Доставка в Саратове

Бесплатно для заказов от 3 000 ₽

От 290 ₽ — для заказов менее 3 000 ₽

Инструкция по применению Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Противопоказания к применению
Ограничения для детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Побочное действие
Нозологии
Состав
Сертификаты
Источники аннотации Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
Проверено специалистом
фото специалиста
Грищенкова Юлия Владиславовна
Фармацевт (стаж 9 лет)

Показания

Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.

Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл: Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл: Режим дозирования

Применяют сублингвально, буккально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы.

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл: Противопоказания к применению

Шок, коллапс, артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы), закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, повышенная чувствительность к нитратам.

Ограничения для детей

Нет данных

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени (парентерально).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл: Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) - коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Прочие: метгемоглобинемия.

Нозологии

  • I50.1 - Левожелудочковая недостаточность
  • J81 - Легочный отек
  • I21 - Острый инфаркт миокарда
  • I20.0 - Нестабильная стенокардия
  • I20 - Стенокардия [грудная жаба]

Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл: Состав

Спрей подъязычный дозированный в виде прозрачной бесцветной жидкости. 1 доза нитроглицерин (в виде 4% раствора) 400 мкг Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый ректификованный). 10 мл (200 доз) - флаконы полипропиленовые (1) с механическим дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
Сертификат Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
Сертификат Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
Сертификат Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл
5 шт

Аналоги товара

X2
Валидол Реневал 60 мг таблетки подъязычные 32 шт
В наличии в 73 аптеках
от 124 ₽
X2
Кораксан 5 мг таблетки 56 шт
По рецепту
В наличии в 51 аптеке
от 1 360 ₽
X2
Бравадин 5 мг таблетки 56 шт
По рецепту
В наличии в 44 аптеках
от 800 ₽
X2
Пектрол 40 мг таблетки с пролонгированным высвобождением 30 шт
По рецепту
В наличии в 22 аптеках
от 194 ₽
X2
Кораксан 7,5 мг таблетки 56 шт
По рецепту
В наличии в 11 аптеках
от 1 351 ₽

ОТЗЫВЫ на препарат

Плюсы
быстро помогает
Минусы
нет
Комментарий
спасибо
5
(1 отзыв)
1 отзыв
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
Вы использовали этот товар?
Поделитесь своим мнением о нём, это может быть полезно для других пользователей.

Цены на Нитроспрей спрей подъязычный доз.1% фл.10 мл в аптеках Саратова

Озерки
Саратов, улица имени С.Ф. Тархова, 31Б/1
КРУГЛОСУТОЧНО
от 121
Озерки
посёлок Дубки, Центральная улица, 7
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
Саратов, Усть-Курдюмская улица, 11
КРУГЛОСУТОЧНО
от 121
Озерки
Энгельс, улица Волоха, 14
КРУГЛОСУТОЧНО
от 121
Озерки
Саратов, Крымская улица, 16/24
КРУГЛОСУТОЧНО
от 121
Озерки
Саратов, улица имени А.М. Горького, 27
ПН-ПТ: 08:00-21:00, СБ-ВС: 09:00-21:00
от 121
Озерки
Балашов, улица Ленина, 17
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
Саратов, Гвардейская улица, 22
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
рабочий посёлок Татищево, улица Лапшова, 10А
ПН-ПТ: 08:00-21:00, СБ-ВС: 08:00-20:00
от 121
Озерки
Энгельс, улица Марины Расковой, 12
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
село Усть-Курдюм, Большая Советская улица, 79Г
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
Саратов, улица имени Н.В. Исаева, 20
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
Энгельс, улица Ломоносова, 19А
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Озерки
Саратов, проспект Строителей, 40
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 121
Озерки
Саратов, улица Танкистов, 72
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 121
Подробнее
Консультант