Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 шт Озон

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 367831
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Продается по рецепту
Действующее вещество:
Форма выпуска:
Таблетки
Дозировка:
2,5мг+400мг
Количество в упаковке:
40
Производитель
Срок годности:
6 месяцев
Страна
Россияi
Часто ищут в инструкции
Цена:
+10
256 ₽
В наличии в 16 аптеках
Цена действительна только при заказе через сайт.
Самовывоз

Забрать бесплатно из 16 аптек Волгограда

Доставка недоступна

Это рецептурный препарат, доставка недоступна на основании Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ

Инструкция по применению Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Противопоказания к применению
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Побочное действие
Нозологии
Состав
Источники аннотации Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Проверено специалистом
фото специалиста
Грищенкова Юлия Владиславовна
Фармацевт (стаж 9 лет)

Показания

Сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими лекарственными средствами).

Фармакокинетика

Глибенкламид быстро и достаточно полно (84%) абсорбируется в ЖКТ, время достижения Cmax - 7-8 ч.

Связь с белками плазмы - 97%.

Почти полностью метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.

На 50% выводится почками, на 50% - с желчью. T1/2 - 10-16 ч.

Метформин после всасывания в ЖКТ (абсорбция - 48-52%) выводится почками (преимущественно в неизмененном виде), частично - кишечником. T1/2 - 9-12 ч.

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Фармакологическое действие

Пероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.

Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.

Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.

Метформин угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание ТГ и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.

Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.

Лекарственное взаимодействие

Миконазол - риск развития гипогликемии (вплоть до комы).

Флуконазол - риск развития гипогликемии (повышает T1/2 производных сульфонилмочевины).

Фенилбутазон может вытеснять производные сульфонилмочевины (глибенкламид) из связи с белками, что может привести к повышению их концентрации в плазме крови и риску развития гипогликемии.

Применение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов (для внутрисосудистого введения) может приводить к развитию нарушения функции почек и кумуляции метформина, что повышает риск развития лактат-ацидоза. Лечение препаратом отменяют за 48 ч до их введения и возобновляют не ранее, чем через 48 ч.

Применение этанолсодержащих средств на фоне глибенкламида может приводить к развитию дисульфирамоподобных реакций.

ГКС, бета2-адреностимуляторы, диуретики могут приводить к снижению эффективности препарата; может потребоваться коррекция дозы препарата.

Ингибиторы АПФ - риск развития гипогликемии на фоне применения производных сульфонилмочевины (глибенкламид).

Бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии.

Антибактериальные лекарственные средства из группы сульфаниламидов, фторхинолоны, антикоагулянты (производные кумарина), ингибиторы МАО, хлорамфеникол, пентоксифиллин, гиполипидемические лекарственные средства из группы фибратов, дизопирамид - риск развития гипогликемии на фоне применения глибенкламида.

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Режим дозирования

Принимают внутрь во время еды.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от состояния углеводного обмена и от концентрации глюкозы в крови.

Начальная суточная доза составляет, как правило, в зависимости от применяемой лекарственной формы от 2.5 мг глибенкламида + 400-500 мг метформина до 7.5 мг глибенкламида + 1.2-1.5 г метформина, с дальнейшим постепенным подбором эффективной дозы до достижения устойчивой нормализации концентрации глюкозы в крови.

В зависимости от дозировки активных веществ в применяемой лекарственной форме максимальная суточная доза может составлять 15 мг глибенкламида + 2.4-3 г метформина или 20 мг глибенкламида + 2 г метформина.

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации, сахарный диабет 1 типа; диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома; лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе); почечная недостаточность (КК <30 мл/мин); острые состояния, которые могут привести к нарушению функции почек (в т.ч. дегидратация, тяжелые инфекции, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств); острые и хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей (в т.ч. сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок); печеночная недостаточность; острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; порфирия; обширные хирургические операции и травмы, когда требуется проведение инсулинотерапии; одновременный прием миконазола; одновременное применение с бозентаном; беременность, период лактации; дети и подростки в возрасте до 18 лет; применение в течение 48 ч до или 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержщего контрастного вещества.

C осторожностью

Почечная недостаточность средней степени тяжести; пациенты в возрасте 60 лет и старше, выполняющие тяжелую физическую работу (в связи с риском развития лактоацидоза); пациенты пожилого возраста старше 65 лет.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов в возрасте 60 лет и старше, выполняющих тяжелую физическую работу (в связи с риском развития лактоацидоза); у пациентов пожилого возраста старше 65 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание - печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания: беременность; период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание - почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин). У пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

Особые указания

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВС, при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

С осторожностью применять на фоне терапии бета-адреноблокаторами.

При симптомах гипогликемии применяют углеводы (сахар), в тяжелых случаях - в/в медленно вводят раствор декстрозы.

Необходимо отменить данное средство за 2 сут до проведения любого ангиографического или урографического исследования (терапия возобновляется через 48 ч после обследования).

На фоне употребления этанолсодержащих веществ возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, снижение аппетита, "металлический" привкус во рту, снижение абсорбции и, как следствие, концентрации цианокобаламина в плазме крови (при длительном применении), дискомфорт в эпигастральной области, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны кожных покровов: эритема (как проявление гиперчувствительности), фотосенсибилизация, кожный зуд, макуло-папулезная сыпь (в т.ч. на слизистых оболочках), крапивница.

Со стороны обмена веществ: лактат-ацидоз, гипогликемия, кожная и печеночная порфирия; гипонатриемия, гиперкреатининемия, повышение мочевины в плазме крови.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, панцитопения.

Прочие: дисульфирамоподобные реакции (при одновременном применении с этанолом).

Нозологии

  • E11 - Инсулиннезависимый сахарный диабет

Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны: ядро почти белого цвета и пленочная оболочка. 1 таб. глибенкламид 2.5 мг метформина гидрохлорид 400 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) - 180 мг, повидон К25 - 54 мг, кроскармеллоза натрия - 30 мг, магния стеарат - 3.5 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 8.4 мг, макрогол 4000 - 2.1 мг, титана диоксид - 4.5 мг.

Аналоги Глибенкламид+Метформин

X2
Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
По рецепту
В наличии в 23 аптеках
611 ₽
X2
Глюкованс 5 мг+500 мг таблетки 60 шт
По рецепту
В наличии в 2 аптеках
958 ₽
X2
Метглиб Форс 2,5 мг+500 мг таблетки 30 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
210 ₽
X2
Глюконорм таблетки 2,5 мг+400 мг 40 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
287 ₽
X2
Глюкофаж Лонг 1000 мг таблетки с пролонгированным высвобождением 60 шт
По рецепту
В наличии в 25 аптеках
от 711 ₽

Цены на Глибенкламид+Метформин 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт в аптеках Волгограда

Озерки
Волгоград, улица Германа Титова, 36
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Озерки
Волгоград, Елецкая улица, 10
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Озерки у дома
Волгоград, улица Качинцев, 87А
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Озерки
Волгоград, проспект Героев Сталинграда, 3А
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Озерки
Волжский, проспект имени Ленина, 50
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Озерки
Волгоград, улица Николая Отрады, 26
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, Ополченская улица, 38
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, Ангарская улица, 114
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, улица 8-й Воздушной Армии, 38А
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 256
Доктор Столетов
рабочий посёлок Средняя Ахтуба, Вятская улица, 17
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, улица Пельше, 10
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Аптека.ру
Волжский, Пионерская улица, 38Б
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 256
Аптека.ру
Волгоград, улица Рихарда Зорге, 46А
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, улица Героев Тулы, 9
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 256
Доктор Столетов
Волгоград, Библиотечная улица, 16А
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 256
Подробнее
Консультант