Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 шт

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 32509
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Продается по рецепту
Действующее вещество:
Форма выпуска:
Таблетки
Дозировка:
2,5мг+400мг
Количество в упаковке:
40
Производитель
Срок годности:
10 месяцев
Страна
Германияi
Часто ищут в инструкции
Цена:
+30
611 ₽
В наличии в 23 аптеках
Цена действительна только при заказе через сайт.
Самовывоз

Забрать бесплатно из 23 аптек Волгограда

Доставка недоступна

Это рецептурный препарат, доставка недоступна на основании Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ

Инструкция по применению Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности
Нозологии
Состав
Сертификаты
Проверено специалистом
фото специалиста
Грищенкова Юлия Владиславовна
Фармацевт (стаж 9 лет)

Показания

  • сахарный диабет 2 типа при неэффективности диетотерапии и предшествующей терапии производными сульфонилмочевины или бигуанидами, а также другими пероральными гипогликемическими средствами.

Фармакокинетика

Глибенкламид

Всасывание и распределение

Быстро и достаточно полно (84%) абсорбируется из ЖКТ, время достижения Cmax составляет 1-2 ч. Связывание с белками плазмы - 97%.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками (50%) и с желчью (50%). T1/2 составляет от 5 до 10 ч.

Метформин

Всасывание и распределение

Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ, быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Не подвергается метаболизму в организме, выводится в неизмененном виде преимущественно почками и, частично, через кишечник. T1/2 составляет приблизительно 7 ч.

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Фармакологическое действие

Комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержит производное сульфонилмочевины II поколения и бигуанид. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.

Глибенкламид - производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во II стадии секреции инсулина.

Метформин относится к группе бигуанидов. Стимулирует периферическую чувствительность тканей к действию инсулина (повышает связывание инсулина с рецепторами, усиливает эффекты инсулина на пострецепторном уровне), снижает всасывание глюкозы в кишечнике, подавляет глюконеогенез и оказывает благоприятное действие на липидный обмен, способствует уменьшению избыточной массы тела у пациентов с сахарным диабетом, а также оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Гипогликемический эффект препарата развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Синергичная комбинация двух действующих компонентов препарата - стимулирующий эффект производного сульфонилмочевины в отношении выработки эндогенного инсулина (панкреатическое воздействие) и прямое влияние бигуанида на мышечную и жировую ткани (существенное увеличение усвоения глюкозы - внепанкреатическое воздействие) и печеночную ткань (снижение глюконеогенеза), позволяет при определенном соотношении доз уменьшить содержание каждого компонента. Это помогает избежать чрезмерной стимуляции β-клеток поджелудочной железы, и, следовательно, уменьшить риск нарушения ее функции, а также обеспечивает повышение безопасности гипогликемических препаратов и снижение частоты побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие препарата Глибомет® усиливается при одновременном приеме производных кумарина (варфарина, синкумара), бета-адреноблокаторов, циметидина, окситетрациклина, аллопуринола, ингибиторов МАО, сульфаниламидов, фенилбутазона и его производных, хлорамфеникола, пробенецида, салицилатов, циклофосфамида, сульфонамида, пергексилина, фенирамидола, миконазола (для приема внутрь), сульфинпиразона и этанола.

Адреналин, ГКС, пероральные контрацептивы, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики и барбитураты уменьшают гипогликемическое действие препарата Глибомет®.

При одновременном применении с препаратом Глибомет® возможно усиление действия антикоагулянтов.

Одновременный прием с циметидином может увеличить риск развития лактацидоза.

Применение бета-адреноблокаторов может маскировать симптомы гипогликемии (за исключением повышенной потливости).

Применение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов (для внутрисосудистого введения) может приводить к нарушению функции почек и кумуляции метформина, что повышает риск развития лактацидоза.

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Режим дозирования

Препарат принимают внутрь во время еды.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от состояния углеводного обмена и от концентрации глюкозы в крови.

Начальная доза составляет, как правило, 1-3 таб./сут с дальнейшим постепенным подбором эффективной дозы до достижения устойчивой нормализации концентрации глюкозы в крови.

Максимальная суточная доза препарата Глибомет® составляет 6 таб.

Передозировка

Симптомы: возможны лактацидоз (обусловленный действием метформина), гипогликемия (обусловленная действием глибенкламида).

Симптомы лактацидоза: выраженная слабость, боль в мышцах, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия, спутанность и потеря сознания.

Симптомы гипогликемии: чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, тремор, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства. При прогрессировании гипогликемии возможна потеря самоконтроля и сознания.

Лечение: при подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

При гипогликемии легкой степени следует принять внутрь кусочек сахара, пищу или напитки с высоким содержанием углеводов (варенье, мед, стакан сладкого чая).

При потере сознания необходимо ввести в/в 40-80 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы), далее провести инфузию 5-10% раствора декстрозы. Затем можно дополнительно ввести 1 мг глюкагона в/в, в/м или п/к. Если пациент не приходит в сознание, эти действия рекомендуется повторить. При отсутствии эффекта показано проведение интенсивной терапии.

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Противопоказания к применению

  • сахарный диабет 1 типа;
  • гестационный сахарный диабет;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
  • лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
  • нарушение функции печени;
  • острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек (дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств);
  • почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммоль/л для мужчин и выше 110 ммоль/л для женщин);
  • инфекционные заболевания, гангрена, большие хирургические вмешательства, травмы, острая массивная кровопотеря, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
  • гипоксические состояния (сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок, тяжелые заболевания дыхательных путей);
  • период 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургического вмешательства;
  • дистрофические заболевания (миотоническая дистрофия, липодистрофия);
  • лейкопения;
  • порфирия;
  • хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
  • соблюдение строгой гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к другим компонентам препарата.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

С осторожностью следует применять препарат при лихорадочном синдроме; заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции); гипофункции передней доли гипофиза и/или коры надпочечников.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при нарушениях функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности или нарушениях функции почек (уровень креатинина выше 135 ммоль/л для мужчин и выше 110 ммоль/л для женщин).

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Особые указания

Во время лечения пациентам необходимо строго следовать рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения препарата, а также соблюдения диеты, режима физических нагрузок и проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови.

Лактацидоз — редкое и опасное для жизни патологическое состояние, характеризующееся накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной сердечной и почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией.

При приеме препарата Глибомет® следует регулярно контролировать концентрации сывороточного креатинина:

  • не менее 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;
  • не менее 2-4 раз в год у пациентов с концентрацией сывороточного креатинина близкой к ВГН, а также у пациентов пожилого возраста.

Следует соблюдать осторожность в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при назначении антигипертензивных или мочегонных средств, в начале терапии НПВС. Лечение препаратом Глибомет® необходимо прекратить за 48 ч до проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ и заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином).

Применение препарата Глибомет® необходимо прекратить за 48 ч до проведения плановой операции под наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной функции почек.

Этанол может провоцировать развитие гипогликемии, а также дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара на коже лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения препаратом Глибомет®.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При приеме препарата Глибомет® возможно развитие гипогликемии, и, как следствие, снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Побочное действие

Возможные побочные эффекты при применении препарата Глибомет® приведены в нисходящем порядке в зависимости от частоты возникновения: часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея, металлический привкус во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; очень редко - агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения.

Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль.

Со стороны кожных покровов: редко - крапивница, эритема, кожный зуд, фотосенсибилизация.

Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия; очень редко - лактацидоз.

При появлении симптомов лактацидоза (рвота, боль в животе, общая слабость, мышечные судороги) необходимо немедленно прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

Прочие: дисульфирамоподобная реакция при одновременном приеме алкоголя (наиболее частые признаки - покраснение кожи лица и верхней половины туловища, головная боль, тошнота и рвота, ощущение сердцебиения, повышение АД).

Срок годности

Срок годности - 3 года.

Нозологии

  • E11 - Инсулиннезависимый сахарный диабет

Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт: Состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с односторонней риской, без запаха.

1 таб.
глибенкламид 2.5 мг
метформина гидрохлорид 400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 65 мг, крахмал кукурузный - 57.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, желатин - 40 мг, глицерол - 17.5 мг, тальк - 15 мг, магния стеарат - 7.5 мг.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза - 2 мг, диэтилфталат - 0.5 мг, тальк - 2.5 мг.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Сертификат Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Сертификат Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
Сертификат Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт
8 шт

Аналоги товара

X2
Глюкованс 5 мг+500 мг таблетки 30 шт
По рецепту
В наличии в 16 аптеках
464 ₽
X2
Глюкованс 2,5 мг+500 мг таблетки 60 шт
По рецепту
В наличии в 3 аптеках
820 ₽
X2
Глюкованс 5 мг+500 мг таблетки 60 шт
По рецепту
В наличии в 2 аптеках
958 ₽
X2
Метглиб Форс 2,5 мг+500 мг таблетки 30 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
210 ₽
X2
Глюконорм таблетки 2,5 мг+400 мг 40 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
287 ₽

Цены на Глибомет 2,5 мг+400 мг таблетки 40 шт в аптеках Волгограда

Озерки
Волгоград, улица Германа Титова, 36
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Озерки
Волгоград, Елецкая улица, 10
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Озерки у дома
Волгоград, улица Качинцев, 87А
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Озерки
Волгоград, проспект Героев Сталинграда, 3А
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Озерки
Волжский, проспект имени Ленина, 50
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Озерки
Волгоград, улица Николая Отрады, 26
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, Ополченская улица, 38
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, Ангарская улица, 114
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, улица 8-й Воздушной Армии, 38А
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 611
Доктор Столетов
рабочий посёлок Средняя Ахтуба, Вятская улица, 17
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, улица Пельше, 10
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Аптека.ру
Волжский, Пионерская улица, 38Б
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 611
Аптека.ру
Волгоград, улица Рихарда Зорге, 46А
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, улица Героев Тулы, 9
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 611
Доктор Столетов
Волгоград, Библиотечная улица, 16А
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 611
Подробнее
Консультант